Entorse de cheville

Qu'est ce que c'est?

Une entorse est un traumatisme des ligaments. Au niveau de la cheville, le plus souvent c'est le ligament "externe" qui est concerné quand on se "tord" le pied vers l'intérieur. Ceci peut survenir pendant une activité sportive ou lors d'une chute. La douleur peut être retardée et généralement il y a un gonflement de la cheville traumatisée. Le plus souvent, il est possible de faire quelques pas avec une simple entorse de cheville.

Quel bilan d'imagerie?

Une entorse de cheville impose une consultation médicale durant laquelle le médecin fera éventuellement réaliser une radio de la cheville pour rechercher une fracture. La décision de faire ou non une radio dépend de l'examen clinque et de l'âge du patient mais n'est pas systématique.

Comment ça se traite?

Le traitement d'une entorse de cheville consiste à faire cicatriser le ligament traumatisé. Il est différent selon que le ligament est simplement étiré, partiellement ou complètement rompu. Le traitement peut donc aller d'une simple attelle en autorisant l'appui à l'immobilisation dans un plâtre sans appui. Quelques séances de rééducation sont ensuite prescrites pour "retrouver les sensation d'appui" et "renforcer les muscles".

Quelles sont les suites du traitement?

Un arrêt de sport est nécessaire le temps que le ligament traumatisé soit bien cicatrisé. Sa durée est variable selon l'importance du traumatisme.

Quels sont les risques?

Quand le ligament est complètement rompu et qu'il n'arrive pas à cicatriser il se produit des entorses à répétition et la cheville devient  instable. Cette instabilité peut être invalidante pour la pratique du sport et même au quotidien : un traitement chirurgical consistant à "remplacer" le ligament rompu peut être envisagé.

Se faire opérer ou pas?

Le traitement d'une entorse de cheville en "urgence" n'est pas chirurgical. La chirurgie intervient seulement s il y a une instabilité chronique invalidante de la cheville.