Névrome de Morton

Qu'est ce que c'est?

nevrome de morton (pièce opératoire)
nevrome de morton (pièce opératoire)

Un névrome est l'irritation d’un nerf qui forme une "boule inflammatoire". Le nerf concerné dans la maladie de Morton est celui donne la sensibilité des petits orteils. Lorsque ce nerf est “coincé” entre les os de l’avant pied (métatarsien) ou qu’il subit de trop fortes contraintes il est "irrité" et cela forme le névrome. A chaque fois que le patient appui sur cette " boule" en marchant, cela provoque une douleur ou une impression de “clou dans la chaussure”

 

 

Quel bilan d'imagerie?


L’échographie et l'IRM sont les examens qui permettent de visualiser un névrome de Morton. Toutefois, une radiographie complémentaire pourra être demander pour analyser les os de l'avant du pied.

Comment ça se traite?

Dans un premier temps, on peut traiter un névrome de Morton médicalement par une injection d’anti inflammatoire au niveau de la zone douloureuse et par le port de semelles de décharge de l’avant pied

En cas d’échec du traitement médical, on propose un traitement chirurgical qui consiste à enlever le névrome par une courte incision sur le dos du pied le plus souvent.

Quelle sont les suites post opératoires?

La reprise de l’appui est immédiate. La cicatrisation prend environ 15 jours mais le pied peut être gonflé pendant quelques semaines.

Quels sont les risques?

Les complications de cette chirurgie sont rares. Les principaux risques sont la persistance des douleurs après l’opération qui peuvent être dues à une ablation incomplète du névrome ou une récidive.

Se faire opérer ou pas?

La chirurgie se justifie en cas d’échec du traitement médical. Dans certains cas, si la douleur est très intense ou si le névrome est très volumineux, on peut proposer un traitement chirurgical d’emblée